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Planificacín de comidas con intercambios diabéticos

INFORMACIÓN GENERAL:

• Los intercambios para diabetes son grupos de alimentos que tienen cantidades similares de nutrientes (carbohidratos, grasa y proteína) y calorías. Los intercambios para diabetes, pueden usarse para desarrollar un programa de comidas saludables, que contengan la cantidad de nutrientes que usted necesita. Seguir un plan de comidas con la cantidad correcta de carbohidratos, es especialmente importante para las personas que tienen diabetes. Los carbohidratos aumentan naturalmente su azúcar, después de comerlos. Consumir muchos carbohidratos en una sola comida puede subir a un nivel muy alto el azúcar de su sangre. Los carbohidratos se encuentran en los almidones (pan, cereal, vegetales con almidón, y legumbres), frutas, leche, yogur y dulces.
  
  
• La planificación de comidas con intercambios para diabetes, puede ayudar a mantener bajo control los niveles de azúcar en su sangre. Las personas con diabetes que tienen casi normales sus niveles de azúcar en la sangre, tienen menos riesgos de desarrollar ciertos problemas de salud de larga duración. En estos se incluyen los problemas en el corazón, riñones, ojos o nervios. Para llevar un registro de los niveles de azúcar en su sangre, mídase el azúcar con frecuencia. Pídale a su médico más información acerca de cómo y cuándo debe usted chequearse el azúcar de su sangre.

¿Cuál plan de comidas es conveniente para mí?

• Un dietista o médico elaborará un plan de comidas saludables que sea conveniente para usted. Este plan de comidas incluye la cantidad de intercambios que usted debe hacer de cada grupo durante el día. Su plan de comidas estará basado en ciertos tipos de información. Esta información puede incluir su edad, peso, ingesta normal de alimentos, nivel de actividad física, niveles de azúcar en la sangre y medicamentos para la diabetes.
  
  
• Usted aprenderá lo relacionado con los grupos de intercambio para diabetes y los alimentos que pertenecen a cada grupo. Una vez que sepa cuantos intercambios debe usted hacer en cada comida, usted puede “intercambiar” alimentos dentro del mismo grupo. El intercambio de alimentos le permite comer alimentos variados a la vez que mantiene igual su ingesta de carbohidratos y otros nutrientes. Siga su plan de comidas, llevando un registro de la cantidad de intercambios que usted consume en cada comida o refrigerio (merienda). No omita comidas ni evite los carbohidratos. Omitir comidas o no consumir suficiente cantidad de carbohidratos, puede hacer que el azúcar en su sangre caiga a niveles muy bajos.

¿Cuáles son los grupos de alimentos para intercambio diabético?

• Almidones: Los siguientes alimentos contienen cerca de 15 gramos de carbohidratos, tres gramos de proteína, de 0-1 gramo de grasa, y 80 calorías. Cada porción se cuenta como un intercambio de almidón .
  
  
  • Una rebanada de pan de una onza.
    
    
  • Una onza de un bagel (igual a un cuarto de bagel comprado en una panadería).
    
    
  • Un pancake de cuatro pulgadas (entre un cuarto y una pulgada de grosor).
    
    
  • Una tortilla de seis pulgadas elaborada con harina o con maíz.
    
    
  • Un tercio de taza de arroz o pasta.
    
    
  • Tres cuartos de taza de cereal seco, sin endulzar y listo para comer, o un cuarto de taza de granola baja en grasa. (Los tamaños de las porciones de los cereales listos para comer varían. Mire el tamaño de las porciones y la cantidad total de carbohidratos que viene en la lista que trae la etiqueta del alimento).
    
    
  • Media taza de cereal cocido (como harina de avena)
    
    
  • Tres cuadrados de galletas graham u ocho galletas de animales.
    
    
  • Seis galletas tipo saltinas.
    
    
  • Tres tazas de palomitas o rosetas de maíz.
    
    
  • Tres cuartos de onza de pretzels.
    
    
  • Vegetales o legumbres con almidón:
    
    
    • Media taza de maíz, arvejas verdes, batatas o puré de papas.
      
      
    • Una cuarto de una papa grande cocida.
      
      
    • Una taza de calabacín de invierno (bellotas, calabaza).
      
      
    • Media taza de frijoles y arvejas (garbanzos, fríjol pinto, riñón, blanco, divididos, cabeza negra).
      
      
    • Dos tercios de taza de frijoles lima.
      
      
    • Media taza de lentejas.
  
  
• Fruta: Los siguientes alimentos contienen cerca de 15 gramos de carbohidratos y 60 calorías. Cada porción se cuenta como un intercambio de fruta .
  
  
  • Una fruta fresca pequeña (cuatro onzas). Pese la fruta fresca en el supermercado. Los pedazos grandes de fruta usualmente pesan más de cuatro onzas y equivalen a más de una porción.
    
    
  • Media taza de fruta fresca o enlatada.
    
    
  • Media taza (cuatro onzas) de jugo de fruta sin endulzar.
    
    
  • Un cuarto de taza de fruta deshidratada.
  
  
• Lácteos: Los siguientes alimentos contienen cerca de 12 gramos de carbohidratos y ocho gramos de proteína. La cantidad de grasa y calorías en cada porción depende del tipo de producto que usted compre (como entero, bajo en grasa o libre de grasa). Cada porción se cuenta como un intercambio de lácteos .
  
  
  • Una taza de leche baja en grasa.
    
    
  • Tres cuartos de taza de yogur puro y sin grasa.
    
    
  • Una taza de yogur libre de grasa, con sabor y endulzado con un edulcorante libre de calorías.
  
  
• Vegetales sin almidón: Los siguientes alimentos contienen cerca de cinco gramos de carbohidratos, dos gramos de proteína y 25 calorías. Cada porción se cuenta como un intercambio de vegetales .
  
  
  • Media taza de vegetales cocidos o una taza de vegetales crudos. Algunos de estos vegetales incluyen, remolacha, bróculi, col, zanahorias, coliflor, pepino cohombro, champiñones, tomates y zucchini.
    
    
  • Media taza de jugo de vegetales.
  
  
• Carne y sustitutos de la carne: Los siguientes alimentos no contienen carbohidratos pero contienen siete gramos de proteína. La cantidad de calorías en cada porción depende de la cantidad de grasa (muy magra, magra, media o rica en grasa). Las carnes con mayor cantidad de grasa tienen mayores cantidades de calorías. Cada porción se cuenta como un intercambio de carne o sustituto de la carne .
  
  
  • Una onza de pollo o pavo sin piel o una onza de de pescado (no apanado ni frito).
    
    
  • Una onza de carne magra de res, cerdo o cordero.
    
    
  • Una cubo de una pulgada o una onza de queso bajo en grasa.
    
    
  • Un huevo grande (limite a tres los huevos que puede comer en la semana) o un cuarto de taza de sustituto del huevo.
    
    
  • Media taza de tofú o tempeh de soya.
  
  
• Dulces y otros postres: Un carbohidrato de intercambio es igual a cerca de 15 gramos de carbohidratos.
  
  
  • Una onza de biscochuelo (cada porción se cuenta como un intercambio de carbohidratos ).
    
    
  • Un brownie no congelado de dos pulgadas cuadradas (cada porción se cuenta como un intercambio de carbohidratos o un intercambio de grasa ).
    
    
  • Dos galletas dulces pequeñas (cada porción se cuenta como un intercambio de carbohidratos o un intercambio de grasa ).
    
    
  • Media taza de helado de crema sin azúcar y sin grasa (cada porción se cuenta como un intercambio de carbohidratos ).
  
  
• Combinación de alimentos:
  
  
  • Una taza de una entrada, como lasaña, espaguetis con albóndigas, macarrones con queso, frijoles con chile (cada porción se cuenta como dos carbohidratos y dos intercambios medianos en grasa ).
    
    
  • Una taza de sopa de tomate o de vegetales con carne (cada porción se cuenta como un intercambio de carbohidratos ).
  
  
• Grasa: Cada una de las siguientes porciones contiene cinco gramos de grasa y 45 calorías. Cada porción se cuenta como un intercambio de grasa .
  
  
  • Una cucharadita de aceite (como canola, oliva o maíz).
    
    
  • Seis almendras o anacardos, 10 maníes o cuatro mitades de pacanas.
    
    
  • Dos cucharadas de un aguacate mediano.
    
    
  • Media cucharada de mantequilla de maní.
    
    
  • Una cucharadita de margarina corriente o dos cucharaditas de margarina baja en grasa.
    
    
  • Una cucharadita de mantequilla corriente o una cucharada de mantequilla baja en grasa.
    
    
  • Una cucharadita de mayonesa corriente o una cucharada de mayonesa baja en grasa.
    
    
  • Una cucharada de aderezo para ensaladas corriente o dos cucharadas de aderezo para ensaladas bajo en grasa.
  
  
• Alimentos de libre elección:
  
  
  • Los alimentos de esta lista se llaman de libre elección porque tienen muy pocas calorías. Estos alimentos usualmente no suben el nivel de azúcar en su sangre, si usted no come mucha cantidad de ellos. Usted puede comer tres porciones diarias de esta lista. No se coma las 3 porciones al tiempo, porque el nivel azúcar en su sangre podría aumentar.
    
    
    • Una cucharada de salsa de tomate o de salsa para tacos.
      
      
    • Una cuarto de taza de salsa.
      
      
    • Dos cucharadas de sirope sin azúcar o dos cucharaditas de mermelada lite.
      
      
    • Una cucharada de aderezo para ensaladas libre de grasa o de crema agria libre de grasa.
      
      
    • Cuatro cucharadas de margarina o mayonesa bajas en grasa.
    
    
  • Usted puede comer los siguientes alimentos con la frecuencia que usted desee.
    
    
    • Bebidas libres de azúcar: gaseosas, bebidas mezcladas o agua mineral.
      
      
    • Consomé bajo en sodio o caldo libre de grasa.
      
      
    • Mostaza.
      
      
    • Sazonadores como especias, hierbas y ajo.
      
      
    • Gelatina libre de azúcar y sin fruta agregada.

¿Qué otras directrices importantes debo seguir?

• Grasa: Pregúntele a su dietista qué cantidad de grasa puede usted comer diariamente. Como parte de una dieta saludable, usted debe limitar la cantidad de grasa que come diariamente. Elija alimentos bajos en grasa, como aves (pollo o pavo) sin piel, pescados, cortes de carne magra y legumbres. Elija productos lácteos bajos en grasa, como leche al uno por ciento, baja en grasa o libre de grasa, queso y yogur. Las personas con altos niveles de grasa en la sangre (colesterol alto) pueden necesitar el recuento de los gramos de grasa en sus dietas.
  
  
• Azúcar: Ocasionalmente, usted puede incluir azúcar y dulces como parte de su plan de comidas. Cuente el azúcar y los dulces como parte de los carbohidratos que usted puede tener en su plan de comidas. Limite el azúcar y los dulces, porque, usualmente, también son ricos en calorías, grasa y colesterol. Coma porciones más pequeñas de dulces compartiendo un postre, o pidiendo una porción para niños en el restaurante.
  
  
• Sodio: Para los adultos que tienen presión arterial alta, limitar el sodio (se encuentra en la sal de mesa) en sus dietas, puede ayudarles a bajar la presión arterial. Su dietista o médico, puede sugerirle que limite el sodio en su dieta, si usted tiene presión arterial alta. Los alimentos ricos en sodio incluyen la sal, salsa de soya, carnes procesadas (mortadela, salchichas), pasabocas (patata en hojuelas) y sopas.
  
  
• Alcohol: Los adultos que tienen ciertas condiciones de salud, no deben tomar alcohol. Hable con su médico antes de tomar alcohol. Si usted decide tomar alcohol, tómelo con las comidas. Tomar alcohol teniendo el estómago vacío, puede causar un bajón en el nivel de azúcar de su sangre. El alcohol es un agregado a su plan de comidas y no debe reemplazar a ningún alimento. Limite el alcohol a una porción al día si usted es mujer o a dos porciones si usted es hombre. Una porción equivale a cinco onzas de vino, 12 onzas de cerveza o una onza y media de licor fuerte (ginebra o whiskey).

¿Cuál es mi plan de comidas?

• Desayuno:
  
  
  • Carbohidratos: ____ intercambios de almidón, ____ intercambios de fruta, ____ intercambios de lácteos.
    
    
  • ____ intercambios de carne o sustitutos de la carne.
    
    
  • ____ intercambios de grasas.
  
  
• Refrigerio de la mañana:
  
  
  • Carbohidratos: ____ intercambios de almidón, ____ intercambios de fruta, ____ intercambios de lácteos.
    
    
  • ____ intercambios de vegetales sin almidón.
    
    
  • ____ intercambios de carne o sustitutos de la carne.
    
    
  • ____ intercambios de grasas.
  
  
• Almuerzo:
  
  
  • Carbohidratos: ____ intercambios de almidón, ____ intercambios de fruta, ____ intercambios de lácteos.
    
    
  • ____ intercambios de vegetales sin almidón.
    
    
  • ____ intercambios de carne o sustitutos de la carne.
    
    
  • ____ intercambios de grasas.
  
  
• Refrigerio de la tarde:
  
  
  • Carbohidratos: ____ intercambios de almidón, ____ intercambios de fruta, ____ intercambios de lácteos.
    
    
  • ____ intercambios de vegetales sin almidón.
    
    
  • ____ intercambios de carne o sustitutos de la carne.
    
    
  • ____ intercambios de grasas.
  
  
• Cena:
  
  
  • Carbohidratos: ____ intercambios de almidón, ____ intercambios de fruta, ____ intercambios de lácteos.
    
    
  • ____ intercambios de vegetales sin almidón.
    
    
  • ____ intercambios de carne o sustitutos de la carne.
    
    
  • ____ intercambios de grasas.
  
  
• Refrigerio de la noche:
  
  
  • Carbohidratos: ____ intercambios de almidón, ____ intercambios de fruta, ____ intercambios de lácteos.
    
    
  • ____ intercambios de vegetales sin almidón.
    
    
  • ____ intercambios de carne o sustitutos de la carne.
    
    
  • ____ intercambios de grasas.

Riesgos: No hacer los cambios sugeridos por su dietista o médico, puede hacer que suban o bajen excesivamente los niveles de azúcar en su sangre. Tener los niveles de azúcar cerca de lo normal, puede disminuir su riesgo de desarrollar ciertos problemas de salud de larga duración. En estos se incluyen los problemas en el corazón, riñones, ojos o nervios.

Llame ____ si:

• Usted presenta alto nivel de azúcar en la sangre a cierta hora del día o durante la mayor parte del tiempo.
  
  
• Con frecuencia, usted tiene bajo el nivel de azúcar en su sangre.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de sus cuidados. Para ayudar en esta planificación; usted debe informarse acerca de su dieta. De esta manera, usted y sus médicos pueden hablar acerca de sus opciones y decidir el cuidado que se usará durante su tratamiento. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

References and sources