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Dieta sin gluten

INFORMACIÓN GENERAL:

¿Qué es una dieta sin gluten?

• El gluten es el nombre que reciben las proteínas almacenadas en el trigo y otros cereales como: avena, cebada y centeno. Algunos problemas de salud en algunas personas pueden ser causados por el gluten. La dieta sin gluten es la que incluye alimentos que no tienen gluten.
  
  
• Una dieta sin gluten debe seguirse si usted padece de enfermedad celíaca o de ciertos problemas en la piel como dermatitis hepertiforme. Esta dieta debe seguirse también si usted padece de alergia al trigo. Las personas que necesitan esta dieta para tratar una condición médica tienen que seguirla, por lo general, por el resto de sus vidas.
  
  
• El consumo excesivo de gluten por las personas que padecen la enfermedad celíaca, puede causarles diarrea y dolor de estómago. También puede hacer que estas personas se entristezcan o enfaden fácilmente y presenten esta condición la mayoría del tiempo. Usted puede tener la enfermedad celíaca sin presentar ningún síntoma. Sin embargo, usted puede estar a riesgo de problemas médicos.
  
  
• Usted puede presentar salpullidos con picazón que pueden formar ampollas que es el caso de dermatitis hepertiforme. Aunque los síntomas pueden aparecer y desaparecer, usted debe seguir la dieta sin gluten todo el tiempo. Al seguir esta dieta, usted puede disminuir la cantidad de medicamentos que use para tratar la dermatitis hepertiforme.

¿Qué debo hacer para incluir una dieta sin gluten como parte de mi vida cotidiana?

• Tener que cambiar lo que usted come y toma puede ser muy duro al principio. Piense que estos cambios se hacen sólo para cambiar su estilo de vida y no para seguir una dieta. Es posible que usted tenga que hacer estos cambios como parte de su rutina diaria. Seguir esta dieta puede ayudarle a que se sienta mejor.
  
  
• Seleccione una variedad de los alimentos en esta dieta para que no se canse de comer lo mismo todos los días. Tenga una lista de los alimentos de esta dieta en su cocina para que recuerde seguir su dieta.
  
  
• Lleve consigo una lista de alimentos en su dieta para recordarle que tiene que seguir su dieta cuando esté fuera de la casa. Cuénteles a sus amigos y familiares sobre su dieta para que ellos le ayuden a recordarle su dieta.
  
  
• Hágales preguntas a su médico, dietista o nutricionista sobre el plan de su dieta. La dietista o nutricionista le ayudará a encontrar el mejor plan de dieta para usted. Estos profesionales pueden también ayudarle a hacer de su dieta parte de su estilo de vida.
  
  
• Lea siempre los ingredientes en los empaques de los productos antes de comprar cualquier alimento. El gluten se encuentra en muchos alimentos sólidos o líquidos. A veces puede no ser muy claro cuáles alimentos contienen gluten. Como regla general, evite todos los alimentos que tienen trigo o todos los granos relacionados con el trigo. Esto incluye "spelt, titricale y kamut". Usted debe evitar alimentos que contienen centeno, cebada y avena. Es necesario que usted evite comer muchos granos, pastas, productos de cereales y muchos alimentos procesados. A pesar de todos estos consejos, su dieta sin gluten puede ser balanceada y contener gran variedad de alimentos.
  
  

• Es posible que al principio usted se demore más comprando su mercado y planificando sus comidas. Con el tiempo irá aprendiendo la variedad de alimentos que necesita para seguir su dieta sin gluten. Para mayor información sobre la dieta sin gluten usted puede contactar las siguientes organizaciones:
  • Celiac Disease Foundation
    13251 Ventura Boulevard, Suite 1
    Studio City, CA 91604
    Phone: 1-818-990-2354
    Web Address: http://www.celiac.org
    
  • Canadian Celiac Foundation
    190 Brittania Rd. East
    Mississauga, ON L4Z 1W6
    Phone: 1-905-507-6203
    Web Address: www.celiac.ca
    

¿Qué alimentos debo evitar en la dieta sin gluten?

• Panes y almidones:
  
  
  • Migajas del pan.
    
    
  • Cereales incluyendo "muesli", avena caliente, farina y otros cereales calientes.
    
    
  • "Couscous".
    
    
  • Galletas y mezclas para el camino con galletas pequeñas.
    
    
  • Arroz empacado y mezclas de pastas.
    
    
  • Pretzels.
    
    
  • Algunas tortas de arroz, galletas de arroz y rosetas de maíz.
    
    
  • Tortillas de harina de trigo.
    
    
  • Evite todos los panes, cereales, pastas, productos para hornear y mezclas que contengas los siguientes granos o ingredientes:
    
    
    • Cebada, "Bulgar".
      
      
    • Cereales con extracto y sabor de malta agregado como Cheerios™.
      
      
    • Harinas de trigo incluyendo harinas blancas, harina de gluten, harina con proteínas y harinas para hornear.
      
      
    • Gluten vital.
      
      
    • Alforfón.
      
      
    • Centeno, avena.
      
      
    • "Kasha".
      
      
    • Sémola.
      
      
    • "Spelt".
      
      
    • "Triticale".
      
      
    • Salvado, harina, germen, almidón o granos de trigo.
      
      
    • Todos los tipos de harina (la mayoría de las harinas son hechas de trigo a menos que en la etiqueta especifiquen lo contrario), como de gluten, "graham", harina rica en proteínas, harina de pastelería.
  
  
• Producto lácteos:
  
  
  • Bebidas de chocolate, mezclas para cocoa y leche con chocolate.
    
    
  • Leches malteadas.
    
    
  • Quesos procesados.
    
    
  • Algunos budines, helados de crema o yogurt congelado.
  
  
• Frutas y vegetales:
  
  
  • Alimentos con frutas para bebés con almidón agregado.
    
    
  • Vegetales apanados.
    
    
  • Sopas de crema o vegetales con harina.
    
    
  • Mermeladas o jaleas de fruta, cremas para untar o siropes con harinas para cremarlos.
    
    
  • Pasteles de frutas, tortas horneadas y cualquier postre hecho con harinas de las que están en la sección de harinas.
    
    
  • Algunas papas freídas a la francesa, especialmente en restaurantes y las papas freídas con sabores.
  
  
• Carnes y otras fuentes de proteínas:
  
  
  • Carne, pescado o aves apanadas.
    
    
  • Frijoles enlatados.
    
    
  • Cazuelas con contenido de harina.
    
    
  • Pollo, pavo u otras carnes asadas preparadas con proteína vegetal procesada.
    
    
  • "Corned beef".
    
    
  • Alimentos con macarrones, fideos o pastas, hechas con harinas de la lista de harinas.
    
    
  • Platos de carne que incluyen harinas de la lista de harinas, como carne apanada, "steak" suizo o albóndigas.
    
    
  • Carnes o platos de carne preparadas con consomé. Mire la lista para el paciente.
    
    
  • Carnes empacadas hechas con harina (como carnes frías, perros calientes, unturas para sándwich, salchichas o carnes enlatadas).
  
  
• Grasas, sopas, salsas y condimentos:
  
  
  • Cualquier sopa hecha con pastas.
    
    
  • Algunos aderezos para ensaladas como vinagre de malta. Lea las etiquetas antes de comprar el producto.
    
    
  • Cremas gruesas para untar a frituras.
    
    
  • Salsas hechas con harina.
    
    
  • La mayoría de las mezclas para preparar sopas o sopas enlatadas al igual que las sopas preparadas a base de consomé, con levadura o proteínas vegetales.
    
    
  • Sirope de arroz.
    
    
  • Mezclas para condimentar.
    
    
  • Algunas clases de salsa para chili y salsa para carnes de res.
    
    
  • Salsa de soya hecha con carne.
  
  
• Postres:
  
  
  • Todas las galletas, pasteles, tartas y tortas elaboradas con alguna harina de la lista de harinas.
    
    
  • Tartas de frutas espesadas con harina.
    
    
  • Helados de crema y Los conos que se usan con los helados.
    
    
  • "Licorice" y gomas "jelly beans".
  
  
• Otros:
  
  
  • Aditivos, preservadores y estabilizadores encontrados en los alimentos procesados, medicamentos y enjuagues bucales.
    
    
  • Cerveza, cerveza inglesa y licor de malta.
    
    
  • Bebidas de cereales (Postum™, Ovaltine™).
    
    
  • Algunos alimentos importados. Aunque las etiquetas digan que son sin gluten, pueden contener almidón de trigo.
    
    
  • Café con sabores.
    
    
  • Café instantáneo hecho con trigo.
    
    
  • Medicamentos que contienen gluten. Pregunte al médico si cualquier medicamento que le recete contiene gluten antes de empezar a tomarlo.
    
    
  • Crema no láctea.
    
    
  • Alimentos conservados en vinagres.
    
    
  • Mostaza preparada.
    
    
  • Algunas bebidas instantáneas.
    
    
  • "Curry" en polvo, mezclas de pimienta molida y condimentos herbales.
    
    
  • Bebidas de chocolate, mezclas para preparar cocoa caliente y leche con chocolate y cereal agregado.
    
    
  • Dulces y caramelos hechos con ciertos ingredientes en la lista de selecciones para el paciente.

Lista de selecciones para el paciente: Lleve esta lista cada vez que vaya a comprar sus alimentos. Seleccione los productos cuya etiqueta dice que no tienen gluten. Es posible que algunos no sean muy claros respecto a si contienen o no contienen gluten. En esta lista encontrará lo que debe buscar cuando lea las etiquetas de los productos. Evite comprar productos que tengan uno o más de los siguientes ingredientes:

• __Color y sabor de caramelo que no es fabricado en los Estados Unidos.
  
  
• __Extracto o aditivos de cereales.
  
  
• __Proteínas de cereales.
  
  
• __Almidón comestible o almidón de trigo.
  
  
• __Emulsionantes.
  
  
• __Harina.
  
  
• __Rellenos.
  
  
• __Proteína vegetal hidrolizada, hidrogenada o texturizada.
  
  
• __Dextrina.
  
  
• __Malta, sabor de malta o extracto de malta.
  
  
• __Monoglicéridos o diglicéridos.
  
  
• __Estabilizadores como los de gluten.
  
  
• __Espesantes, como alimentos con almidón modificado.
  
  
• __Goma o proteína vegetal, como la goma de avena.

¿Qué puedo comer o tomar mientras sigo la dieta sin gluten?

• Antes de comprar cualquier producto, es muy importante que lea las etiquetas de los ingredientes en los alimentos que vienen empacados, para poder seguir la dieta sin gluten. Los alimentos que usted prepara pueden ser más seguros que los que compra ya preparados. Pregunte al médico si usted puede comer avena, porque las investigaciones más recientes han encontrado que puede ser posible comer avena en la dieta sin gluten.
  
  
• Usted puede incluir en su dieta sin gluten alimentos como: panes, cereales hechos con harina de papa, arroz, soya y habichuela. Entre los cereales que no tienen gluten están: Arrowhead Mills Corn Flakes™ y Health Valley Rice Crunch-Ems™. También puede comer productos con harina de garbanzos, papas, arroz, soya y tapioca. Otros productos que puede comer son los hechos con harina de nueces y millo.
  
  
• Su dieta sin gluten puede incluir arroz moreno, blanco y silvestre sin salsas. Los productos del arroz como pasteles, galletas y rosetas pueden comerse en esta dieta. Puede comer cereales de arroz, crema de cereal de arroz y arroz polaco. Otros productos que puede comer son los derivados del maíz pero que no contienen ingredientes con gluten, como harina, tortillas, cereales, rosetas y pasteles de maíz.
  
  
• Cuando selecciones sus alimentos puede seleccionar almidón de maíz y papa. Otras selecciones para esta dieta pueden ser, harinas , mezclas para hornear y comidas para hornear que no contengan ingredientes con gluten. También está permitido comer polvo de "arrowroot", amaranto, "buckwheat, homini, quinoa" y tapioca.
  
  
• Puede consumir carne, pescado, frutas y vegetales mientras esté siguiendo esta dieta. Escoja los productos anteriores bien sean frescos o congelados. Cuando compre productos empacados, escoja los que no tienen los ingredientes mencionados en la lista para el paciente.
  
  
• Sus comidas pueden incluir salsa de tomate, vinagre destilado y algunas mostazas. Puede incluir también ingredientes como la maltodextrina y salsa de soya que no tengan gluten. Otros productos que puede incluir en su dieta son, color de caramelo hecho en los Estados Unidos y la mayoría de los siropes y mermeladas. Algunas bebidas de chocolate pueden también ser consumidas en esta dieta. No olvide leer las etiquetas para comprobar que puede incluir todos estos productos en su dieta.
  
  

• Usted puede aprender, a medida que pasa el tiempo, a preparar una variedad de comidas y meriendas que puede disfrutar. Para aprender más sobre la dieta sin gluten y otros productos sin gluten, usted puede contactar la siguiente asociación:
  • Celiac Sprue Association
    P.O. Box 31700
    Omaha, NE 68131
    Phone: 1-402-558-0600
    Web Address: http://www.csaceliacs.org
    

¿Qué otros consejos debo seguir?

• Cuando coma fuera de su casa, pregunte a la persona encargada de servir su comida, la forma como prepara los alimentos que usted va a comer. Lleve consigo la lista de ingredientes, comidas y bebidas que no son permitidas en la dieta sin gluten. Pregunte si cualquiera de esos ingredientes, comidas o bebidas se encuentran en lo que usted está a punto de comer. Si han usado cualquiera de los ingredientes en su lista, pida sólo los alimentos permitidos en su dieta sin gluten.
  
  
• Si tiene preguntas, preocupaciones o inquietudes sobre su enfermedad o dieta sin gluten, llame al médico.

Ejemplo de la dieta para un día:

• Merienda de la mañana temprano: Banano.
  
  
• Desayuno: Huevos tibios, tostada de pan sin gluten con mantequilla y leche.
  
  
• Merienda de media mañana: Pasteles de arroz sin gluten.
  
  
• Almuerzo: Ensalada de tuna con tomate y lechuga. Manzana.
  
  
• Merienda de la tarde: Pedazos de zanahoria cruda.
  
  
• Cena: Pollo horneado, papa horneada, habichuelas, Manzana horneada.
  
  
• Merienda de la noche: Galletas de arroz sin gluten y una rebanada de queso suizo.

Riesgos:

• El consumo excesivo de gluten por las personas que padecen la enfermedad celíaca, puede causarles diarrea, hinchazón y dolor de estómago. También puede hacer que estas personas se entristezcan o enfaden fácilmente y presenten esta condición la mayoría del tiempo. Los dientes pueden perder el color natural. El consumo de gluten puede causar problemas en el intestino delgado. Esto puede ser causa de que usted no reciba la nutrición necesaria para su cuerpo aunque esté siguiendo una dieta saludable. Usted puede perder peso y los niños pueden no desarrollarse en la forma correcta.
  
  
• Seguir una dieta sin gluten si tiene enfermedad celíaca puede detener sus síntomas. También puede sanar los problemas intestinales y evitar que se presenten otros problemas en sus intestinos. Usted puede sentirse mejor y su mejoría puede empezar a los pocos días de haber empezado la dieta. Hay personas que padecen de enfermedad celíaca que a pesar de seguir la dieta libre de gluten, no mejoran. Esto se debe a que sus intestinos ya están muy deteriorados y no pueden sanar. Es posible que usted necesite otros tratamientos y medicamentos para tratar su enfermedad celíaca.
  
  
• Las personas con dermatitis hepertiforme, con frecuencia, presentan el mismo daño intestinal que presentan las personas con enfermedad celíaca, pero los síntomas son distintos. Cuando las personas con dermatitis hepertiforme no siguen la dieta sin gluten pueden presentar salpullidos con picazón que pueden formar ampollas en la piel.
  
  
• Una dieta sin gluten debe seguirse si usted padece de alergia al trigo. Usted puede presentar una reacción alérgica que puede incluir salpullido, estornudos, ojos llorosos, secreción nasal, picazón, hinchazón y ronchas. Esto puede conducir a problemas respiratorios e inconsciencia. Esto quiere decir que no puede despertarse porque ha perdido el conocimiento. Los síntomas pueden empezar a los pocos minutos o a las horas después de haber comido productos del trigo. Los síntomas pueden conducir a la muerte.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de sus cuidados. Para ayudar en esta planificación; usted debe informarse acerca de su dieta. De esta manera, usted y sus médicos pueden hablar acerca de sus opciones y decidir el cuidado que se usará durante su tratamiento. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

References and sources